若血压又升高，眼底病变还可出现，不断加重。
眼与全身性疾病的关系极其密切。许多全身性疾病或全身用药会引起眼部并发症;同时，许多眼病又可以反映全身疾病的严重程度和状况.
原发性高血压占总高血压患者的95%以上，70%有眼底改变。眼底改变与年龄血压升高的程度病程的长短有关。年龄愈大，病程愈长，眼底改变的发生率愈高。
初期高血压患者血压急骤升高时，视网膜动脉会发生暂时性功能性收缩，表现为一过性视物模糊，当血压正常后，动脉管径恢复正常，视物又重新变得清楚如前。 若血压持续不降，痉挛长期不缓解，就会发展为动脉硬化狭窄。眼科医生检查眼底会发现动脉反光增强，动静脉有交叉压迫症，严重者动脉呈铜丝或银丝样改变，进 一步发展下去可见血管迂曲血管白鞘，并出现高血压视网膜病变视网膜水肿出血棉絮斑硬性渗出视乳头水肿高血压脉络膜病变。
一般高血压患者当血压控制在正常水平后，眼底可恢复原状。视网膜水肿出血棉絮斑可在几周内消退，硬性渗出则需几个月才消退。若血压又升高，眼底病变还可出现，不断加重。
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