在门诊看病,我时常愿意多和老人和家属多说几句话,这些话都是防止跌倒的小窍门。
老人的家居布置原则是简单空旷。起床方便时防碰撞家具或脚下被地毯边低门坎绊倒。居室内尽量少放家具,房门口不设置低门坎,活动范围内的地面保持绝对平坦。
此外,对于有特殊疾病的老人,家人要引起重视![]()
1.严重颈椎病椎基动脉供血不足。起床或变换体位时易晕倒,故有这种病的老人起床或变换体位时,动作一定要缓慢,减少头颈活动的幅度。有条件的家庭应有专人夜间陪护,起床时有人搀扶。
2.直立性低血压。起床易突然摔倒,由于平卧与起立时动脉血压相差甚大,容易突然摔倒。针对这种老人,除了积极治疗外应避免夜间起床下地“方便”,一般采取在床上侧卧位用便壶解决问题。
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3.低颅压综合征。起床易跌倒,由于起立后颅内压更低导致严重头昏头晕跌倒。患这病的老人除积极寻找病因和治疗外,发作期应避免起床直立,尽量卧位休息。
4.夜间噩梦或梦游。老人一般有不同程度的脑动脉硬化脑供血不足,甚至脑功能障碍。尤其是家庭中有突发事件,致老人心理精神神经功能障碍,更易发生夜间噩梦梦游等现象,极易跌倒。我家有一位86岁的老人,由于相伴六十多年的配偶去世,致严重的心理精神神经功能失调,夜间睡眠中好几次从床上跌落地板上,有两次甚至导致头面部外伤。针对这种老人,除了进行积极的心理精神治疗外,睡前口服适量的镇静剂对之有益。床旁应有牢固的保护设施防止坠落。![]()
5.脑中风后遗症。老人夜间起床易跌倒。对于偏身活动不便的中风后遗症老人,夜间应有亲属陪伴。
6.眩晕症发作期。老人夜间起床易跌倒。在眩晕症发作期,应动员老人多卧位休息,除了药物治疗外,老人夜间应有亲属陪伴。对于眩晕症的原因,应尽快查明,进行对症治疗,防止症状反复发作。


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